破伤风主要由破伤风梭菌感染引起,常见诱因包括皮肤破损未消毒、伤口接触污染物、分娩或手术操作不当、动物咬伤或抓伤等。
皮肤被铁锈、木刺等尖锐物刺伤后未彻底清创,破伤风梭菌通过厌氧环境繁殖。需立即用双氧水冲洗伤口,注射破伤风抗毒素,药物可选破伤风人免疫球蛋白、破伤风抗毒素注射液、青霉素V钾片。
伤口接触土壤、粪便等含菌污染物易引发感染。建议彻底清除异物后用碘伏消毒,药物可选甲硝唑片、头孢曲松钠、破伤风类毒素疫苗。
不洁接生或手术器械污染可能导致感染。需规范医疗消毒流程,药物选用破伤风免疫球蛋白、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素。
被猫狗等动物咬伤后未规范处理伤口。应立即挤压排血并用肥皂水冲洗,药物可选破伤风抗毒素、多西环素、头孢呋辛酯。
保持伤口清洁干燥,避免接触污染物,高风险职业或创伤后应及时接种破伤风疫苗加强免疫。