奥利司他常见副作用主要包括胃肠不适、脂溶性维生素缺乏、过敏反应及肝功能异常,多数症状轻微且可逆。
奥利司他会抑制脂肪酶活性,导致未消化脂肪直接排出,可能引起油性斑点、排便紧迫感、腹泻等。建议低脂饮食,症状严重时可短期使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊缓解。
长期使用可能影响脂溶性维生素吸收,出现夜盲症或骨质疏松。需定期监测维生素水平,必要时补充维生素A软胶囊、维生素D滴剂、维生素E胶丸。
少数患者会出现皮疹、瘙痒等过敏表现。应立即停药并口服氯雷他定片、西替利嗪片,外用炉甘石洗剂对症处理。
极少数病例报告转氨酶升高,用药期间应每3个月检查肝功能。发现异常需停用并给予护肝片、复方甘草酸苷片治疗。
使用奥利司他期间需保持均衡饮食,避免高脂食物,出现持续腹痛或黄疸应及时就医。