腰痛影像学检查选择需根据病情决定，主要有X光、CT、核磁三种方式。
X光适合初步筛查腰椎骨质问题，如骨折、骨质增生或脊柱侧弯，检查快速且费用较低，但对软组织分辨率有限。
CT能清晰显示椎间盘突出、椎管狭窄等骨性结构异常，扫描时间较短，适合急诊排查急性损伤或术后评估。
核磁对脊髓、神经根等软组织显像最优，可诊断椎间盘变性、肿瘤或感染，无辐射但检查时间长，体内有金属植入物者禁用。
急性外伤首选X光或CT，慢性疼痛伴神经症状建议核磁，复杂病例可能需要联合检查，具体需由骨科或脊柱外科医生评估。
检查前应去除金属物品，孕期女性需告知医生，检查后及时携带报告复诊，结合临床症状综合判断病因。
