急性缺血性脑卒中怎么治疗

Question

急性缺血性脑卒中怎么治疗

Answer 1

急性缺血性脑卒中可通过静脉溶栓、血管内介入治疗、抗血小板聚集治疗、抗凝治疗等方式治疗。急性缺血性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、静脉溶栓

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，溶解血栓恢复血流。重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等药物也可用于溶栓治疗。

2、血管内介入

对大血管闭塞患者可采用机械取栓、支架置入等血管内介入治疗。该治疗需在发病6-24小时内进行，具有血管再通率高、出血风险低等优势。

3、抗血小板治疗

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可抑制血小板聚集，预防血栓扩大。这类药物需在发病后24-48小时内开始使用。

4、抗凝治疗

对心源性栓塞患者可使用肝素、华法林等抗凝药物。抗凝治疗需监测凝血功能，注意出血风险。

急性缺血性脑卒中患者需严格控制血压血糖，戒烟限酒，坚持康复训练，定期复查脑血管情况。