排便时出现无痛性鲜红色血便可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等疾病有关,需结合具体症状及检查明确诊断。
内痔出血是鲜红色血便最常见原因,血液常附着于粪便表面或便后滴血,可通过肛门镜确诊,治疗可选用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓等药物。
新鲜肛裂可能无痛感但伴出血,出血量较少,可通过调整饮食增加膳食纤维摄入改善,必要时使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
息肉表面糜烂可能导致无痛出血,需肠镜检查确诊,较小息肉可在肠镜下切除,较大息肉需手术处理。
早期可能仅表现为无痛血便,伴随排便习惯改变或粪便变细,需结肠镜检查明确,确诊后需根据分期选择手术或放化疗。
建议记录出血频率及伴随症状,避免辛辣刺激饮食,及时进行肛门指检或肠镜检查以明确病因。