股骨头无菌性坏死早期通过规范治疗可以控制进展,但完全治愈概率较低。治疗方案主要有保守治疗、药物干预、手术修复、人工关节置换。
早期患者可通过减轻负重、使用拐杖等减少股骨头压力,配合超短波理疗促进局部血液循环。
遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨破坏,配合血塞通改善微循环,疼痛明显时短期服用塞来昔布缓解症状。
中期可采用髓芯减压术降低骨内压,或植入自体骨促进坏死区修复,术后需严格制动3-6个月。
晚期关节塌陷者需行全髋关节置换术,术后需避免剧烈运动,假体使用寿命约15-20年。
建议患者控制体重在合理范围,避免酗酒和使用激素类药物,定期复查影像学评估病情进展。