大便中带鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起，症状从轻微到严重依次表现为便后滴血、排便疼痛伴出血、无痛性出血伴随黏液、腹泻与血便混合。
肛周静脉曲张导致便后滴血或厕纸染血，血液鲜红不与粪便混合。建议温水坐浴缓解症状，可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物改善循环。
干硬粪便导致肛管撕裂引发排便剧痛伴鲜血，常见于便秘人群。增加膳食纤维摄入保持粪便软化，疼痛时可用利多卡因凝胶配合乳果糖口服溶液缓解。
肠道黏膜增生形成赘生物引发无痛性出血，可能与遗传或慢性炎症有关，出血常伴随黏液。需肠镜下切除治疗，怀疑恶变时需病理检查确认性质。
自身免疫异常导致结肠黏膜溃疡，出现黏液脓血便伴腹痛腹泻。急性期需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片，严重时需生物制剂如英夫利昔单抗治疗。
日常需观察出血频率与粪便形态，避免辛辣刺激食物，出现持续出血、体重下降或贫血症状时应及时消化内科就诊。
