色素沉着性紫癜皮病

Question

色素沉着性紫癜皮病

Answer 1

色素沉着性紫癜性皮病是一组以毛细血管炎为基础的慢性皮肤病，主要包括进行性色素性紫癜性皮病、色素性紫癜性苔藓样皮炎及毛细血管扩张性环状紫癜三种亚型。

1、病因机制

该病可能与长期站立导致下肢静脉高压、运动摩擦等机械刺激有关，部分患者存在药物过敏史或感染诱发因素。

2、典型表现

特征为对称分布的紫红色斑点，逐渐转为黄褐色色素沉着，好发于下肢，常伴轻度瘙痒但无皮下出血。

3、诊断要点

需结合临床表现与皮肤病理检查，可见真皮乳头层毛细血管周围淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉积。

4、治疗原则

轻症可局部使用复方肝素钠尿囊素凝胶改善微循环，中重度需口服芦丁片联合维生素C，顽固病例可考虑窄谱UVB光疗。

日常应避免长时间站立，穿着弹力袜减轻静脉压力，饮食注意补充维生素C和维生素K含量丰富的蔬菜水果，出现新发皮损或症状加重时需及时复诊。