小孩子碱性磷酸酶偏高通常与骨骼生长发育活跃有关，也可能提示肝脏疾病或佝偻病等病理情况。
儿童时期碱性磷酸酶水平普遍高于成人，这与骨骼生长板活跃的成骨细胞活动密切相关。青春期前儿童碱性磷酸酶可达成人上限的3倍，属于正常生理现象。生长发育高峰期、维生素D缺乏性佝偻病时，该酶水平会进一步升高。病理性升高常见于胆汁淤积性肝病、胆管炎等肝胆疾病，此时多伴有皮肤黄染、陶土样便等症状。某些遗传代谢性疾病如家族性高磷酸酶血症也会导致持续性升高。
建议家长定期监测生长曲线，保证每日400IU维生素D补充。若伴随食欲减退、腹痛或黄疸等症状，需及时进行肝功能检查和肝胆超声。日常注意提供富含钙质的乳制品和深绿色蔬菜，避免过量摄入碳酸饮料影响钙磷代谢。
