服用甲硝唑可能引起胃肠道不适、神经系统症状、过敏反应及味觉异常等副作用。常见表现包括恶心、头痛、皮疹、金属味等，多数症状轻微且可逆。
甲硝唑可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、呕吐或腹泻。建议随餐服用减轻刺激，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑、蒙脱石散或双歧杆菌三联活菌胶囊缓解症状。
部分患者可能出现头痛、眩晕或肢体麻木，与药物透过血脑屏障有关。症状严重时可遵医嘱调整为替硝唑、奥硝唑等替代药物，或联用甲钴胺营养神经。
偶见皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏表现，需立即停药。可遵医嘱使用氯雷他定、地塞米松或葡萄糖酸钙注射液进行抗过敏治疗。
药物代谢产物可能影响味蕾功能，导致口腔金属味。通常停药后自行消失，期间可适量咀嚼无糖口香糖改善不适感。
用药期间避免饮酒，出现严重皮疹或意识障碍需立即就医。长期用药者应定期监测血常规及肝功能。
