高血压女性可以生育，但需在医生严密监测下控制血压并评估妊娠风险，主要风险包括妊娠期高血压疾病、胎盘早剥及胎儿生长受限。
1、风险评估
孕前需全面检查心肾功能及靶器官损害，慢性高血压合并器官损伤者妊娠风险较高。
2、血压控制
妊娠前3个月应将血压控制在140/90mmHg以下，可遵医嘱使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全药物。
3、孕期监测
每2周随访血压及尿蛋白，20周后加强胎儿超声监测，警惕子痫前期发生。
4、分娩管理
根据病情选择分娩时机与方式，严重高血压或并发症者需提前终止妊娠。
建议备孕期开始补充叶酸，保持低盐饮食和适度运动，全程由产科与心内科医生联合管理。
