6毫米肺结节通过动态增强CT可初步判断良恶性,准确率受结节特征、强化模式、生长速度、患者病史等因素影响。
良性结节多呈光滑圆形,边缘清晰;恶性结节常伴分叶、毛刺或胸膜凹陷征。动态CT可测量CT值变化曲线辅助鉴别。
恶性结节多呈快速明显强化,峰值超过20HU;良性结节强化缓慢且幅度低。结核球等感染性病变可能出现环形强化。
建议3-6个月复查对比,恶性结节体积倍增时间通常为30-400天,两年内无变化的结节良性概率高。
需结合肿瘤标志物、PET-CT等多模态检查,长期吸烟或家族史患者应提高警惕,最终确诊依赖病理活检。
发现肺结节无须过度焦虑,定期随访观察变化,避免吸烟及接触粉尘,保持均衡饮食有助于肺部健康。