降压药主要通过调节血管张力、减少血容量、抑制心脏过度活动等方式降低血压。
1、利尿剂原理
通过促进肾脏排钠排水减少血容量,常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米等,需注意电解质平衡监测。
2、钙通道阻滞剂
阻断血管平滑肌钙离子通道使血管扩张,代表药物有硝苯地平、氨氯地平,可能引起下肢水肿。
3、ACEI/ARB类
抑制血管紧张素系统从而舒张血管,如培哚普利、缬沙坦,适用于合并糖尿病或肾病患者。
4、β受体阻滞剂
减慢心率和心肌收缩力降低心输出量,美托洛尔、比索洛尔等药物需逐步调整剂量。
建议低盐饮食配合规律有氧运动,用药期间定期监测血压并遵医嘱调整方案。