黄斑裂孔多数情况下可通过玻璃体切除术、气体填充术等方式治疗,治疗效果与裂孔分期、患者年龄等因素有关。
一期黄斑裂孔表现为中心凹变浅,可通过玻璃体腔注射奥克纤溶酶或观察随访,部分患者可自行闭合。
二期以上全层裂孔需行玻璃体切除联合内界膜剥除术,术中可能使用吲哚菁绿辅助染色,术后需保持俯卧位。
术后视力改善程度与术前病程长短相关,约60%患者视力提升,裂孔闭合率超过90%,但可能出现晶状体混浊等并发症。
外伤性黄斑裂孔可能伴随视网膜出血,高度近视患者裂孔易进展为黄斑脱离,需尽早干预。
建议术后避免剧烈运动,定期复查光学相干断层扫描,遵医嘱使用非甾体类滴眼液预防炎症反应。