两侧胸腔积液是什么原因

Question

两侧胸腔积液是什么原因

Answer 1

两侧胸腔积液可能由心力衰竭、肝硬化、肺炎、结核性胸膜炎等原因引起，需结合具体病因进行针对性治疗。

1、心力衰竭：

心力衰竭导致静脉回流受阻，液体渗出至胸腔。表现为呼吸困难、下肢水肿，治疗需利尿剂减轻负荷，药物包括呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片。

2、肝硬化：

门静脉高压使血浆渗透压降低，液体漏入胸腔。伴随腹水、黄疸，需补充白蛋白并利尿，药物有人血白蛋白、布美他尼片、氢氯噻嗪片。

3、肺炎：

肺部感染引发炎性渗出，多为单侧或双侧积液。伴随发热、咳嗽，需抗生素治疗，药物包括头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片。

4、结核性胸膜炎：

结核分枝杆菌感染胸膜，产生渗出性积液。表现为低热、盗汗，需规范抗结核治疗，药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。

建议完善胸部影像学及积液穿刺检查明确病因，治疗期间限制钠盐摄入，监测体重及尿量变化。