胸膜皮间瘤多数属于低度恶性或交界性肿瘤,少数可能发展为癌症。胸膜皮间瘤的恶性程度与组织学类型、生长速度等因素有关。
胸膜皮间瘤具有局部侵袭性但转移率较低,病理学上分为良性、交界性和恶性三种类型,需通过免疫组化确诊。
确诊需结合胸部CT检查发现胸膜结节,通过胸腔镜活检进行病理诊断,恶性指标包括核分裂象增多和细胞异型性。
局限性病变建议手术切除,弥漫型需联合放化疗,靶向药物如培美曲塞可用于无法手术者,定期随访监测复发。
良性型术后5年生存率较高,恶性型易复发转移,预后与肿瘤分期和手术完整性密切相关。
确诊后应每3-6个月复查胸部CT,避免接触石棉等致癌物,保持适度运动增强心肺功能。