子宫内膜息肉一定要手术吗

Question

子宫内膜息肉一定要手术吗

Answer 1

多数情况下直径小于10毫米的无症状子宫内膜息肉无须手术，定期随访即可。子宫内膜息肉的处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、子宫切除术。

1、观察随访

对于体积较小且无异常出血的息肉，建议每3-6个月复查超声，监测息肉变化情况。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可帮助抑制息肉生长，适用于有生育需求或手术高风险患者。

3、宫腔镜手术

宫腔镜下息肉切除术是治疗有症状息肉的首选方式，适用于异常子宫出血、不孕或息肉直径超过10毫米的情况。

4、子宫切除术

仅适用于合并其他子宫病变的绝经后患者，或反复复发的恶性倾向息肉，需严格评估手术指征。

建议患者保持规律作息，避免长期雌激素暴露，术后患者应遵医嘱定期复查，出现异常出血及时就诊。