子宫肌瘤对怀孕有影响吗

Question

子宫肌瘤对怀孕有影响吗

Answer 1

子宫肌瘤多数情况下对怀孕影响较小，但可能因肌瘤位置、大小等因素导致妊娠并发症。主要影响因素有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及肌瘤体积过大。

1、黏膜下肌瘤

肌瘤向宫腔内突出可能妨碍胚胎着床，引发早期流产。伴随月经量增多或经期延长，可通过宫腔镜手术切除。

2、肌壁间肌瘤

肌瘤位于子宫肌层可能改变宫腔形态，增加胎位异常风险。若直径超过5厘米或引起压迫症状，需行肌瘤剔除术。

3、浆膜下肌瘤

肌瘤向子宫外生长通常不影响妊娠，但巨大肌瘤可能压迫输卵管或引发扭转。无症状者可暂不处理，定期观察即可。

4、肌瘤体积过大

直径超过10厘米的肌瘤可能占据盆腔空间，导致胎儿生长受限或早产。妊娠前评估必要时行开腹肌瘤切除术。

备孕女性应通过超声明确肌瘤情况，孕期加强监测，避免剧烈运动并保持均衡饮食。