盆腔积液量超过50毫升或伴随发热、剧烈腹痛等症状时属于严重情况,需立即就医。积液严重程度主要与感染程度、积液性质、基础疾病、症状表现等因素相关。
急性盆腔炎引起的脓性积液超过30毫升可能提示感染扩散,需静脉抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑、多西环素等。
血性或脓性积液即使量少也属高危,可能与输卵管脓肿破裂有关,需超声引导下穿刺引流并送检。
合并糖尿病或免疫缺陷者积液量达20毫升即需警惕,这类患者更易发生败血症等严重并发症。
持续发热伴盆腔压痛提示病情进展,可能需腹腔镜探查清除积液,术后继续抗感染治疗。
建议出现下腹坠胀或异常分泌物时尽早就诊,治疗期间避免剧烈运动,保持会阴清洁有助于恢复。