心肌炎是指心肌组织的炎症性疾病,常见病因包括病毒感染、自身免疫反应、药物毒性及细菌感染等,轻者可无症状,重者可导致心力衰竭或猝死。
柯萨奇病毒、流感病毒等感染可能引发心肌炎,表现为胸痛、心悸或乏力,治疗需抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦,辅以营养心肌药物如辅酶Q10。
风湿热、系统性红斑狼疮等疾病可能导致免疫系统攻击心肌,出现发热、关节痛,需使用糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂如环磷酰胺。
化疗药物如阿霉素或某些抗生素可能损伤心肌细胞,需停用致病药物并使用心肌保护剂如左卡尼汀,同时监测心电图变化。
白喉杆菌、链球菌等细菌感染可通过毒素直接损害心肌,需针对性使用抗生素如青霉素,严重者需住院进行血流动力学支持。
心肌炎患者应避免剧烈运动,保证充足休息,急性期需严格卧床,恢复期可逐步增加低强度有氧活动如散步,饮食以低盐高蛋白为主。