输卵管通而不畅可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天性发育异常等原因引起，可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、中医调理等方式改善。
慢性盆腔炎导致输卵管黏膜充血水肿，可能与不洁性生活、多次流产等因素有关，通常表现为下腹坠痛、异常分泌物。急性期需用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑联合治疗。
异位内膜组织侵袭输卵管管腔，可能与经血逆流、免疫异常相关，常见进行性痛经、性交痛。可选用布洛芬缓解疼痛，或使用戈舍瑞林、亮丙瑞林抑制内膜生长。
既往盆腔手术如剖宫产、阑尾切除后形成粘连带压迫输卵管，可能伴随慢性盆腔痛。需通过腹腔镜进行粘连松解术，术后使用透明质酸钠凝胶预防再粘连。
输卵管过长、迂曲或管腔狭窄等先天问题，可能合并月经不调。诊断需依靠子宫输卵管造影，轻度者可行输卵管通液术，严重者需辅助生殖技术干预。
建议避免频繁妇科操作，经期注意卫生，定期妇科检查有助于早期发现输卵管问题，备孕困难者应及时评估输卵管功能。
