双肺散在小结节指影像学检查发现的肺部多发微小病灶,可能由炎症、结核、尘肺、早期肿瘤等因素引起,多数为良性病变但需定期随访。
细菌或病毒感染后遗留的肉芽肿性改变,常见于肺炎恢复期,通常无须治疗,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物控制感染。
肺结核愈合过程中形成的钙化灶,可能伴随低热盗汗史,需排查结核活动性,必要时服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
长期粉尘接触导致的肺组织纤维化结节,多见于职业暴露人群,表现为咳嗽气促,需脱离污染环境并使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液、糖皮质激素等缓解症状。
极少数为早期肺癌或转移瘤,若结节增长迅速或形态不规则,需通过穿刺活检明确性质,可能需手术切除或靶向治疗。
发现肺小结节应戒烟避霾,每3-6个月复查胸部CT观察变化,避免过度焦虑但须重视动态监测。