眼白长黑斑可能由结膜色素痣、眼表异物沉积、巩膜黑变病、恶性黑色素瘤等原因引起，需根据具体病因采取观察随访、手术切除等处理措施。
结膜良性色素沉着，多为先天性，表现为边界清晰的扁平黑斑。若无增大可定期观察，若影响外观或怀疑恶变可手术切除。
金属粉尘或药物代谢产物沉积于结膜下，形成点状黑斑。需清除异物源，严重者可行结膜冲洗术。
巩膜基质层色素细胞增生导致，常见于深肤色人群。通常无须治疗，若合并青光眼需控制眼压。
罕见但需警惕的恶性肿瘤，表现为黑斑快速增大伴血管增生。确诊后需广泛切除联合放射治疗。
建议避免揉搓眼睛，定期眼科检查监测黑斑变化，突然增大或视力下降需立即就医。
