房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补术、药物辅助治疗、定期随访观察等方式治疗。房间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、肺动脉高压、风湿性心脏病等原因引起。
适用于中央型缺损且边缘完整的患者,通过导管将封堵器送至缺损处闭合缺口,创伤小恢复快。可能与卵圆孔未闭、继发孔型缺损等因素有关,通常表现为活动后心悸、生长发育迟缓等症状。
适用于大型缺损或合并其他心脏畸形的患者,需开胸直视下缝合或补片修补。可能与原发孔型缺损、心内膜垫缺损等因素有关,常伴随肺动脉高压、反复呼吸道感染等症状。
对暂未手术者可使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物改善心功能,控制心力衰竭症状。需严格遵医嘱调整剂量,定期监测电解质和心功能。
小型缺损且无症状者可暂不手术,每6-12个月复查心脏超声评估缺损变化。日常避免剧烈运动,预防呼吸道感染,监测有无发绀或乏力加重。
患者应保持低盐饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免过度劳累,术后遵医嘱进行心肺功能康复训练。