吸烟真的会得肺癌吗

Question

吸烟真的会得肺癌吗

Answer 1

吸烟是肺癌的主要致病因素之一，长期吸烟会显著增加肺癌发病概率，其他高危因素还包括二手烟暴露、职业致癌物接触以及遗传易感性。

1、烟草燃烧产物

烟草烟雾含70余种致癌物，焦油等物质直接损伤支气管上皮细胞DNA，导致细胞异常增殖。需通过低剂量CT筛查早期病变，戒烟后10年肺癌风险可降低一半。

2、慢性炎症刺激

长期吸烟引发气道慢性炎症，炎症因子持续刺激会诱发肺组织癌变。表现为持续咳嗽、痰中带血，可使用支气管扩张剂缓解症状。

3、基因突变累积

烟雾中苯并芘等物质诱发TP53、KRAS基因突变，导致细胞凋亡失控。靶向药物如吉非替尼可用于特定基因突变型肺癌。

4、免疫抑制

尼古丁抑制肺部巨噬细胞功能，削弱对癌细胞的监视清除能力。免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗可改善肿瘤微环境。

除严格戒烟外，建议每年进行肺癌筛查，增加十字花科蔬菜摄入，避免厨房油烟等协同致癌因素暴露。