心包积液可通过药物治疗、心包穿刺引流、心包开窗手术、病因治疗等方式干预。积液量较少时可能无须特殊处理，中至大量积液需根据病因选择对应方案。
感染性心包炎引起积液可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿昔洛韦、泼尼松等药物。结核性心包积液需联用异烟肼、利福平等抗结核药。
心脏压塞或积液量超过500毫升时需紧急穿刺抽液。操作需在超声引导下进行，同时送检积液明确病因。
反复发作的顽固性积液可选择心包开窗术或心包切除术。恶性肿瘤所致积液可考虑心包固定术。
甲状腺功能减退需补充左甲状腺素，尿毒症患者需加强透析。肿瘤转移需针对原发灶进行放化疗。
急性期需限制钠盐摄入并卧床休息，恢复期可进行低强度有氧运动。定期复查心脏超声评估积液变化。
