肺循环淤血引起左心衰竭的原因主要有心脏负荷增加、心肌缺氧、神经内分泌激活、心室重构等病理生理机制。
肺循环淤血导致肺动脉压力升高,右心室需增强收缩力泵血,长期超负荷工作使室间隔向左偏移,左心室充盈受限,心输出量下降。
肺淤血影响气体交换,动脉血氧饱和度降低,冠状动脉供氧不足,心肌收缩力减弱,左心室射血分数下降。
肺静脉压升高刺激压力感受器,激活交感神经和肾素-血管紧张素系统,水钠潴留加重前负荷,血管收缩增加后负荷。
长期压力负荷引发左心室代偿性肥厚,心肌纤维化导致舒张功能减退,最终发展为不可逆的收缩功能障碍。
建议定期监测心肺功能,控制液体摄入量,遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂,避免病情进展为全心衰竭。