结核性直肠炎如何治疗

Question

结核性直肠炎如何治疗

Answer 1

结核性直肠炎可通过抗结核药物治疗、营养支持、局部治疗、手术治疗等方式治疗。结核性直肠炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、肠道菌群失衡、合并肠结核等原因引起。

1、抗结核药物

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药是核心方案，需规范完成6-9个月疗程，治疗期间监测肝功能。

2、营养支持

高蛋白高热量饮食配合肠内营养制剂，纠正贫血和低蛋白血症，必要时静脉补充白蛋白。

3、局部治疗

直肠黏膜溃疡可用康复新液保留灌肠，肛门坠胀者采用温盐水坐浴，避免刺激性食物加重腹泻。

4、手术治疗

出现肠梗阻、肠穿孔或瘘管时需切除病变肠段，术前需强化抗结核治疗4-6周降低复发风险。

治疗期间须定期复查肠镜评估黏膜愈合情况，保持充足休息，避免生冷食物刺激肠道。