脚趾发黑可能由外伤淤血、真菌感染、糖尿病足、外周动脉疾病等原因引起，可通过清创消毒、抗真菌治疗、血糖管理、血管介入等方式改善。
脚趾挤压或碰撞导致毛细血管破裂，血液渗入皮下形成淤血性发黑，伴随肿胀疼痛。48小时内冰敷减少出血，后期热敷促进吸收，严重时需外科引流。
红色毛癣菌等真菌侵袭甲板引发黑甲症，常伴甲板增厚、碎屑脱落。可外用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂，口服特比萘芬片需监测肝功能。
长期高血糖损伤微血管和神经，导致足部缺血坏死，出现黑痂、溃疡。需胰岛素控制血糖，配合阿司匹林肠溶片改善循环，严重时需截趾手术。
下肢动脉粥样硬化使远端供血不足，脚趾呈现干性坏疽。使用阿托伐他汀钙片调脂，西洛他唑片扩张血管，必要时行球囊成形术重建血运。
避免穿过紧鞋袜，每日检查足部皮肤变化，糖尿病患者需严格控制血糖并定期进行下肢血管评估。
