肺腺癌晚期治愈概率较低,但可通过规范化治疗实现长期带瘤生存。主要治疗手段包括靶向治疗、免疫治疗、化疗、姑息治疗等。
1、靶向治疗针对EGFR、ALK等基因突变患者可使用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物,能显著延长生存期并改善生活质量。治疗前需进行基因检测明确突变类型。
2、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗适用于高表达患者,通过激活免疫系统对抗肿瘤。需评估肿瘤突变负荷和微卫星稳定性等生物标志物。
3、化疗方案培美曲塞联合铂类仍是基础治疗手段,对无驱动基因突变患者有效。可能出现骨髓抑制等不良反应,需配合支持治疗。
4、姑息治疗包括止痛治疗、营养支持、心理疏导等综合措施,重点在于缓解呼吸困难、癌痛等症状,维持器官功能和生活质量。
建议患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,在医生指导下进行呼吸功能锻炼,定期评估治疗效果并及时调整方案。