尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肾脏排泄障碍、代谢综合征等原因引起,可通过调整饮食结构、增加水分摄入、药物治疗等方式干预。
部分人群因基因缺陷导致嘌呤代谢异常,表现为家族性高尿酸血症。建议定期监测尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。需限制每日嘌呤摄入量低于300毫克,增加低脂乳制品和新鲜蔬菜水果摄入。
肾功能不全或某些药物抑制肾小管排泄尿酸,可能导致继发性高尿酸血症。通常伴随少尿、水肿等症状,需治疗原发病并使用碳酸氢钠、丙磺舒等促排泄药物。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常会促进尿酸合成,多伴有血糖血脂异常。需控制体重,改善代谢紊乱,必要时联合使用降尿酸药物。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发痛风发作,建议每3-6个月复查血尿酸水平。