牛皮癣久治不愈可通过局部药物治疗、光疗、系统性药物干预、生物制剂等方式治疗。牛皮癣通常由遗传因素、免疫异常、环境诱因、感染等因素引起。
1、局部药物治疗轻中度患者可选用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏、维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏、角质促成剂如煤焦油洗剂。局部用药需避免长期连续使用。
2、光疗窄谱中波紫外线疗法适用于顽固性皮损，可能与Th17细胞过度活化有关，表现为红斑鳞屑反复发作。需在专业机构进行疗程治疗。
3、系统性药物甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂适用于广泛皮损，可能与T淋巴细胞功能紊乱有关，常伴关节肿痛。需定期监测肝肾功能。
4、生物制剂TNF-α抑制剂如阿达木单抗适用于中重度患者，可能与IL-23/Th17通路异常相关。治疗前需筛查结核等感染灶。
保持皮肤湿润避免搔抓，限制酒精摄入，合并关节症状时建议低强度运动。症状加重时应及时复诊调整方案。
