反流性食管炎a级

Question

反流性食管炎a级

Answer 1

反流性食管炎a级属于轻度食管黏膜损伤，可能由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、饮食刺激、肥胖等因素引起，可通过抑酸治疗、促胃肠动力药、生活方式调整、内镜随访等方式干预。

1、胃酸反流

胃酸异常反流腐蚀食管黏膜，表现为烧心、胸骨后疼痛。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑，或H2受体拮抗剂如法莫替丁。

2、括约肌功能障碍

食管下括约肌松弛导致胃内容物反流，可能伴随嗳气、反酸。可选用多潘立酮、莫沙必利等促动力药，联合睡眠时抬高床头。

3、饮食刺激

高脂饮食、咖啡因或辛辣食物加重反流。建议避免睡前3小时进食，限制巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物。

4、肥胖因素

腹压增高促使胃酸反流，常伴夜间症状加重。需控制体重指数在24以下，避免紧身衣及弯腰动作。

日常可尝试少食多餐，避免烟酒及碳酸饮料，睡眠时保持左侧卧位。若症状持续或出现吞咽困难需复查胃镜。