心脏早搏可以怀孕吗

Question

心脏早搏可以怀孕吗

Answer 1

多数心脏早搏患者可以怀孕，但需在医生评估后决定。心脏早搏是否影响妊娠主要与早搏类型、基础心脏病、心功能状态、症状严重程度等因素有关。

1、早搏类型

功能性早搏通常不影响妊娠，器质性早搏需评估心脏结构异常。偶发房性早搏孕妇多数可耐受，频发室性早搏需动态监测。

2、基础心脏病

合并心肌炎、冠心病等器质性病变时妊娠风险增高。妊娠期血容量增加可能加重心脏负荷，需心内科与产科联合管理。

3、心功能状态

心功能Ⅰ-Ⅱ级者多可妊娠，Ⅲ-Ⅳ级者禁忌妊娠。孕前需完善心脏超声评估射血分数，活动耐量测试帮助判断代偿能力。

4、症状控制

有明显心悸、晕厥症状者应暂缓妊娠。β受体阻滞剂等药物需调整至安全剂量，射频消融术可考虑在孕前完成。

计划妊娠前应完成24小时动态心电图、心脏超声等检查，孕期需加强心电监护，避免贫血、感染等诱发因素，保持情绪稳定。