左肺舌段不张改变指左肺上叶舌段因通气受阻导致的局部肺组织塌陷,可能由痰栓堵塞、肿瘤压迫、炎症感染或胸腔积液等原因引起。
支气管内痰液黏稠形成栓子阻塞气道,常见于慢性支气管炎或术后患者,表现为咳嗽加重、局部呼吸音减弱,可通过雾化吸入氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物促进排出。
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管导致通气障碍,多伴有咯血、消瘦等症状,需通过支气管镜取活检明确性质,治疗包括手术切除、放疗或靶向药物如吉非替尼。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发黏膜水肿分泌物增多,伴随发热、咳黄痰,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,结核患者需规范抗结核治疗。
结核性胸膜炎或心功能不全导致液体压迫肺组织,常见胸闷、气促,需胸腔穿刺引流并治疗原发病,如结核患者需联用异烟肼、利福平等药物。
发现肺不张应及时完善胸部CT、支气管镜等检查,避免剧烈运动并保持呼吸道湿润,吸烟者需立即戒烟以减少气道刺激。