强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境刺激等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂、手术治疗等方式干预。
HLA-B27基因阳性者患病风险显著增加,亲属患病概率较高。日常需避免久坐、寒冷刺激,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物缓解症状。
自身免疫系统错误攻击脊柱关节,导致慢性炎症。表现为晨僵、下腰痛,可能与白细胞介素异常分泌有关。非甾体抗炎药联合甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液可控制病情进展。
肠道或泌尿系统感染可能诱发免疫交叉反应,常见于克雷伯杆菌感染后。伴随反复腹泻或尿频时,需进行抗感染治疗并配合双氯芬酸钠缓释片、沙利度胺片等药物。
长期潮湿寒冷环境可能加重炎症反应,吸烟会加速脊柱融合。患者应戒烟并保持干燥温暖,中晚期可考虑脊柱矫形手术或全髋关节置换术。
建议患者坚持游泳等低冲击运动,睡眠时选择硬板床,定期监测脊柱活动度和心肺功能。