类风湿关节炎会一直疼痛吗

Question

类风湿关节炎会一直疼痛吗

Answer 1

类风湿关节炎的疼痛程度因人而异，多数患者表现为间歇性疼痛伴随病情活动期加重，少数晚期患者可能持续疼痛。

1、疾病活动期

关节滑膜炎症急性发作时会出现持续数周至数月的疼痛，需使用双氯芬酸钠、甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制。

2、关节损伤阶段

软骨破坏和骨侵蚀会导致机械性疼痛，表现为活动后加重，可联合塞来昔布、硫酸羟氯喹及关节保护训练缓解。

3、缓解期表现

规范治疗下炎症指标正常时疼痛可完全消失，此时以白芍总苷胶囊等中成药维持治疗为主。

4、晚期并发症

关节畸形或神经压迫可能导致顽固性疼痛，需考虑关节置换手术或神经阻滞治疗。

建议定期监测C反应蛋白和关节超声，疼痛持续超过2周或伴随晨僵需及时风湿免疫科复诊。