肝腹水肚子大可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式改善。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
每日食盐摄入量控制在2克以内，减少水分潴留。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。
螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出，需监测电解质平衡。使用期间可能出现低钾血症、低钠血症等不良反应。
对于大量腹水导致呼吸困难的患者，可在无菌条件下穿刺放液。每次放液量不宜超过3000毫升，需同步补充白蛋白。
肝硬化患者需抗病毒或戒酒，心力衰竭患者需强心治疗。针对门静脉高压可考虑经颈静脉肝内门体分流术。
建议定期监测腹围和体重变化，保持适度活动促进血液循环，出现腹胀加重或发热时应及时就医。
