胆汁反流性胃炎的症状主要有上腹烧灼痛、餐后饱胀、恶心呕吐、胆汁性呕吐物等。
胆汁刺激胃黏膜导致剑突下或胸骨后持续性灼痛,进食后加重,可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
胆汁与胃酸混合影响胃排空,表现为进食后腹部胀满感,需避免高脂饮食,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
胆汁反流刺激胃部神经引发反射性呕吐,常伴有食欲减退,建议少量多餐,可选用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。
呕吐物呈黄绿色苦味液体,提示十二指肠内容物反流,需排查幽门功能障碍,治疗可联合熊去氧胆酸、消胆胺等胆汁酸结合剂。
患者应保持规律饮食,避免睡前进食,睡眠时抬高床头,若症状持续需完善胃镜检查明确黏膜损伤程度。