胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。胆汁反流通常由胃肠动力异常、幽门功能失调、胆囊疾病、胃部手术史等因素引起。
减少高脂辛辣食物摄入,避免空腹饮酒,采用少食多餐原则。饮食调节有助于缓解胆汁对胃黏膜的刺激。
常用药物包括铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等。药物治疗可能与胃酸中和、胆汁成分调节、胃肠动力改善有关,通常表现为上腹痛、烧心、呕吐胆汁等症状。
内镜下可进行胆汁分流术或射频治疗。内镜治疗通常适用于药物治疗无效的中重度病例,可能与幽门结构异常、术后解剖改变有关。
严重病例可考虑Roux-en-Y吻合术或胃空肠吻合术。手术治疗通常用于存在明确解剖异常或并发症的患者。
建议患者避免餐后立即平卧,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估治疗效果,在医生指导下规范用药。