长期便秘要不要做肠镜检查

Question

长期便秘要不要做肠镜检查

Answer 1

长期便秘患者通常建议进行肠镜检查。便秘可能由功能性便秘、肠易激综合征、肠梗阻、结肠肿瘤等原因引起，肠镜检查可明确病因并排除器质性疾病。

1、功能性便秘

与膳食纤维摄入不足或排便习惯不良有关，可通过增加蔬菜水果摄入、规律排便改善，无须特殊药物治疗。

2、肠易激综合征

多与胃肠动力异常或内脏高敏感性相关，表现为腹胀与排便习惯交替，可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀或益生菌调节。

3、肠梗阻

可能由肠粘连或粪石堵塞导致，伴随腹痛呕吐，需通过禁食减压或手术解除梗阻，药物可选乳果糖或聚乙二醇电解质散。

4、结肠肿瘤

肿瘤占位导致肠腔狭窄引发便秘，可能伴随便血消瘦，确诊需肠镜活检，治疗以手术切除为主。

长期便秘患者应保持每日饮水超过1500毫升，适当进行腹部按摩促进肠蠕动，若症状持续超过2周或出现体重下降需及时就医。