益生菌对幽门螺旋杆菌感染可能有一定辅助作用，但无法替代标准药物治疗。作用机制主要包括调节肠道菌群、抑制细菌定植、减轻炎症反应、增强黏膜防御功能。
益生菌通过竞争性抑制减少幽门螺旋杆菌在胃黏膜的附着，常用菌种包括布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等，需配合抗生素使用。
部分益生菌分泌抗菌物质直接抑制幽门螺旋杆菌生长，如罗伊氏乳杆菌可产生抑制尿素酶活性的物质。
益生菌能降低幽门螺旋杆菌引起的胃黏膜炎症因子水平，缓解腹胀、嗳气等消化不良症状。
益生菌可促进胃黏膜黏液分泌，增强屏障功能，常用双歧杆菌三联活菌制剂辅助治疗。
建议在医生指导下将益生菌作为四联疗法的辅助手段，治疗期间注意分时服用抗生素与益生菌，日常可适量摄入酸奶、泡菜等发酵食品。
