所有幽门螺旋杆菌的患者都要根治吗

Question

所有幽门螺旋杆菌的患者都要根治吗

Answer 1

幽门螺旋杆菌感染并非所有患者都需要根治治疗，是否需要根治主要与患者症状、并发症风险、个人意愿等因素有关。

1、无症状携带者

部分感染者无任何症状，胃镜检查也无异常，这类人群可暂不治疗，但需定期随访观察。

2、轻度胃炎患者

仅有轻度胃炎表现的患者，可根据医生评估决定是否治疗，通常建议有胃癌家族史者进行根治。

3、消化性溃疡

确诊消化性溃疡的患者必须进行根治治疗，否则可能导致溃疡反复发作或出血穿孔等并发症。

4、胃癌高风险

有萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变，或一级亲属有胃癌病史者，建议积极根治以降低癌变风险。

幽门螺旋杆菌感染者应注意分餐制，避免共用餐具，同时减少辛辣刺激食物摄入，定期进行胃镜检查随访。