慢性胃炎伴胆汁反流严重吗

Question

慢性胃炎伴胆汁反流严重吗

Answer 1

慢性胃炎伴胆汁反流多数情况下不严重，但长期未干预可能引发胃黏膜损伤、食管炎等并发症。病情严重程度与胆汁反流频率、黏膜炎症程度、个体耐受性等因素相关。

1、黏膜损伤风险

胆汁持续刺激胃黏膜可能导致糜烂或溃疡，表现为上腹灼痛、餐后饱胀。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝等胃黏膜保护剂。

2、食管炎概率

胆汁混合胃酸反流至食管时，易诱发反流性食管炎，伴随胸骨后烧灼感。建议使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑联合促动力药多潘立酮。

3、营养吸收障碍

长期炎症可能影响维生素B12和铁吸收，导致贫血症状。需定期监测血常规，必要时补充甲钴胺、琥珀酸亚铁等制剂。

4、癌变可能性

极少数长期重度萎缩性胃炎伴肠化生病例可能进展为胃癌。建议每年接受胃镜及病理检查，高危人群需加强随访。

日常避免高脂饮食和咖啡因摄入，进食后保持直立位，睡眠时抬高床头有助于减轻反流症状。