脾气虚与脾阳虚是中医脾系虚证的两种常见类型，主要区别在于症状表现与病理机制不同。脾气虚以消化功能减退为主，脾阳虚则伴有明显寒象。
脾气虚是脾的运化功能减弱，脾阳虚则是脾气虚基础上出现阳气不足。前者多因饮食失调或过度劳累，后者常由久病体虚或外感寒邪导致。
脾气虚常见食欲不振、大便溏薄；脾阳虚则见腹部冷痛、四肢不温。两者均有乏力表现，但脾阳虚者畏寒症状更显著。
脾气虚舌淡苔白，脉缓弱；脾阳虚舌淡胖有齿痕，脉沉迟。阳虚者舌面多湿润，气虚者舌苔可能微腻。
脾气虚宜补中益气，可用四君子汤；脾阳虚需温中散寒，常用理中汤。药物选择需在中医师指导下进行。
日常可适量食用山药、红枣等健脾食物，避免生冷油腻，注意腹部保暖，适度运动帮助脾胃运化。
