尿酸多高是痛风吗

Question

尿酸多高是痛风吗

Answer 1

血尿酸水平超过420微摩尔每升可能发展为痛风，痛风诊断需结合关节症状、尿酸结晶检测等综合判断。

1、高尿酸血症

无症状期血尿酸超过420微摩尔每升称为高尿酸血症，此时尚未形成尿酸盐结晶沉积，建议通过低嘌呤饮食、多饮水等方式控制。

2、急性痛风性关节炎

当血尿酸持续超标导致尿酸盐结晶沉积关节，可能突发第一跖趾关节红肿热痛，需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。

3、慢性痛风石形成

长期未规范治疗可形成皮下痛风石，常见于耳廓、肘关节等部位，需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等控制尿酸水平。

4、肾脏损害

尿酸盐结晶沉积肾脏可能导致肾结石或肾功能不全，需定期监测尿常规和肾功能，必要时进行碱化尿液治疗。

建议高尿酸人群限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动和关节受凉诱发痛风发作。