妊娠高血压怎么回事

Question

妊娠高血压怎么回事

Answer 1

妊娠高血压可能由遗传因素、血管内皮损伤、胎盘功能异常、免疫调节失衡等原因引起，可通过降压治疗、硫酸镁解痉、胎儿监测、终止妊娠等方式干预。

1、遗传因素

有高血压家族史的孕妇发病概率较高，表现为血压超过140/90mmHg。建议低盐饮食并定期监测血压，必要时遵医嘱使用甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平等药物。

2、血管内皮损伤

妊娠期氧化应激反应导致血管收缩异常，可能伴随蛋白尿和水肿。需限制活动并补充钙剂，医生可能开具肼屈嗪、尼卡地平或美托洛尔控制血压。

3、胎盘功能异常

胎盘缺血缺氧引发炎性因子释放，常见于双胎或妊娠期糖尿病患者。通过胎心监护评估胎儿状况，临床常用乌拉地尔、酚妥拉明或硝酸甘油改善胎盘灌注。

4、免疫调节失衡

母体对胎盘抗原的异常免疫应答可导致全身小动脉痉挛，出现头痛和视物模糊。需住院接受硫酸镁预防子痫，重症患者需考虑适时终止妊娠。

建议每日监测血压和胎动，摄入高蛋白低脂饮食，避免腌制食品，出现持续头痛或视力变化需立即就医。