窦性心律不完全性右束支传导阻滞怎么回事

Question

窦性心律不完全性右束支传导阻滞怎么回事

Answer 1

窦性心律不完全性右束支传导阻滞可能由先天性心脏结构异常、心肌炎、肺动脉高压、冠心病等原因引起，可通过心电图监测、心脏超声、药物治疗等方式干预。

1、先天性因素

部分人群出生时存在右束支纤细或走行异常，属于生理性变异，若无症状无须治疗，定期复查心电图即可。

2、心肌炎症

病毒感染可能损伤右束支传导系统，多伴随发热、胸闷症状，需治疗原发病，可遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪等营养心肌药物。

3、肺动脉高压

右心负荷增大会导致右束支传导延迟，常伴呼吸困难、下肢水肿，需控制肺动脉压力，可使用西地那非、波生坦、安立生坦等靶向药物。

4、冠状动脉病变

心肌缺血可能影响右束支供血，多与胸痛、心悸相关，需改善冠脉血流，可选用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物。

建议避免剧烈运动，限制钠盐摄入，每年进行动态心电图和心脏功能评估，若出现晕厥或气促加重需立即就诊。