罗红霉素胶囊的副作用主要有胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常、心律失常等，通常症状较轻且可逆。
可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状，与药物刺激胃肠黏膜有关。可遵医嘱调整服药时间或联用蒙脱石散、铝碳酸镁片等胃黏膜保护剂。
表现为皮疹、瘙痒或血管神经性水肿，需立即停药并口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，严重时需使用地塞米松注射液。
长期用药可能引起转氨酶升高，停药后多可恢复。用药期间需监测肝功能，必要时联用复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物。
大剂量使用可能延长QT间期，诱发心悸或晕厥。用药前需评估心电图，避免与奎尼丁、胺碘酮等抗心律失常药联用。
用药期间出现持续不适应及时就医，避免饮酒及食用辛辣刺激性食物，定期复查血常规和肝肾功能。
