梅毒可以彻底根治。早期梅毒通过规范治疗可完全治愈,晚期梅毒虽能控制症状但可能遗留器官损害,治疗方案主要取决于分期,包括青霉素注射、多西环素口服等药物。
一期和二期梅毒通过足量青霉素治疗可彻底清除病原体,治愈率超过95%,需定期复查血清学指标确认疗效。
三期梅毒虽经治疗可消除感染,但已造成的心血管或神经损害不可逆,需长期随访管理并发症,推荐使用苄星青霉素。
孕妇梅毒必须接受青霉素治疗以避免胎儿感染,青霉素过敏者可选用头孢曲松替代,所有患者治疗后需随访2-3年。
首选苄星青霉素肌注,替代方案包括普鲁卡因青霉素、多西环素,禁用四环素类药物治疗妊娠期梅毒。
治疗期间避免性接触直至血清学转阴,伴侣需同步筛查,保持健康生活方式有助于提升免疫功能促进康复。